Що таке гістероскопія?

Інтерв’ю: Серпіль Докурель

Гістероскопія відома як операційна процедура під назвою загальної анестезії. Але багато людей не знають про гістероскопію. Такі питання, як, що таке гістероскопія, як проводиться гістероскопія, коли проводиться гістероскопія, останнім часом були дуже цікавими.

З цих причин відповіді на всі невідомі питання щодо гістероскопії дає гінеколог та акушер д-р. Мурат Доган відповів за вас:

1- Що таке гістероскопія?

Гістероскопія - це дослідження внутрішньої частини матки та частини труб, що відкриваються до матки, за допомогою оптичної камери. Це процедура для проведення діагностичних і навіть хірургічних процедур.

2- Як проводиться гістероскопія?

Процедура гістероскопії проводиться шляхом введення матки за допомогою спеціальних інструментів через цервікальний канал вагінальним шляхом. При гістероскопії зображення переглядаються на моніторі. Трубоподібний інструмент, що складається з камери або системи лінз, введеної в матку, називається гістероскопом. Гістероскопію можна проводити під місцевою анестезією в обстежуваному середовищі або під загальною анестезією або спинномозковою анестезією в операційній.

Перед проведенням гістероскопії пацієнту іноді дають ліки, щоб відкрити шийку матки, або всередину, або у піхву. Для того, щоб шийка матки відкрилася достатньо, щоб пройти через гістероскоп, іноді може знадобитися розширення за допомогою тонких довгих стрижнів, які називаються свічками запалювання. Потім гістероскоп просувається в матку через піхву та шийку матки, і відстежується зображення, що відображається на моніторі. Тим часом рідина надходить у матку, щоб внутрішню частину матки можна було збільшити та спостерігати. При необхідності хірургічне втручання проводять за допомогою відповідних ріжучих або пекучих інструментів в кінці гістроскопа. Існує два типи методів гістероскопії, а саме діагностична (діагностична) гістероскопія (офісна гістероскопія) та хірургічна (оперативна) гістероскопія.

3- Чи можна завагітніти після гістероскопії?

Гістероскопія є надзвичайно важливим методом оцінки безпліддя. Поразки або спайки в матці, що займають простір, можуть бути причиною безпліддя, і значна частина з них може бути вилікувана за допомогою гістероскопії. Перед лікуванням ЕКО важливо підтвердити, що порожнина матки в нормі за допомогою гістероскопії, особливо у жінок без маткової плівки. Особливо у пар, у яких раніше були невдалі спроби, гістероскопія ще важливіша. У деяких дослідженнях 50% аномалій порожнини матки спостерігаються при гістероскопії у тих, хто мав 2 або більше збоїв в ЕКО. Найважливішими з них є ендометрит, поліпи, спайки та перегородки, які не надто глибоко поширюються (внутрішньоматкова завіса).При лікуванні цих аномалій частота вагітності може бути збільшена до нормального рівня при подальших застосуваннях ЕКО.

4- Коли проводиться гістероскопія?

Гістероскопію зазвичай проводять протягом 1 тижня після закінчення менструації, в цей період зображення внутрішньої частини матки є найбільш підходящим для гістероскопії.

5- Що слід враховувати після гістероскопії?

Після гістероскопії; Слід звернутися до лікаря при надмірних вагінальних кровотечах, сильних болях у животі, лихоманці, неприємних запахах та надмірних вагінальних виділеннях. Нормально відчувати виділення з піхви та судоми протягом декількох днів після гістероскопії. Для цього можна використовувати прості знеболюючі препарати. Слід уникати статевого акту протягом декількох днів або найдовшої паузи до наступного періоду.

6- Які захворювання лікуються за допомогою гістероскопії?

Гістероскопія є важливим діагностичним інструментом для розслідування причин безпліддя, повторних викиднів, розслідування причин аномальних менструальних кровотеч, виявлення та лікування внутрішньоутробних патологій.

1- Поліпи або міома, що викликають надмірну кровотечу

2- Вроджені аномалії матки (перегородка, дворогі, дугоподібні, гіпоплазія)

3- Спайки в матці (синдром Ашермана)

4- Можна діагностувати ранні стадії внутрішньоутробної тканини (ендометрію). Біопсію можна взяти з підозрілої ділянки під безпосереднім спостереженням.

5- Видалення спіралі, нитка якої не видно або виходить в матку

6- Дослідження повторних викиднів

7- Дослідження повторної недостатності ЕКО

8- Це може бути виконано для підтвердження аномальної гістеросальпінгографії (HSG) або знаходження ультразвуку.

7- Які ризики має гістероскопія?

1. Під час процедури гістероскопії дають рідину, яка розширить матку, залежно від того, проводиться процедура з діагностичною чи хірургічною метою, або використовується інструмент, який вимагає електричного струму, такий як припікання.

Якщо цієї рідини дається занадто багато, рідина, що поглинається організмом, може спричинити зниження рівня натрію в крові, що називається гіпонатріємією, або збільшення об’єму крові. Як результат, у пацієнта можуть спостерігатися збори легеневої рідини, серцева недостатність або порушення ритму та набряк мозку. З цієї причини процедуру не слід продовжувати, розраховувати рідину, яка вживається і приймати, і ретельно стежити за серцево-легенівними функціями пацієнта.

2. Пункція матки

3. інфекція

4. Травми кишечника та сечовивідних шляхів: вони можуть бути поранені в результаті перфорації матки, або, хоча матка не проколена, це можна побачити при хірургічних втручаннях, що проводяться електричним струмом в матці з ефектом тепла.

5. У пацієнтів, яким замість рідини для розширення матки дають вуглекислий газ, цей газ може проникати у вену та спричиняти травмування легенів та серцеву недостатність.

8- Які переваги гістероскопії?

Для проведення процедури гістероскопії на тілі не роблять надрізу. Пацієнт може поїхати додому в той же день.

9- Хто виконує гістероскопію?

На деяких етапах лікування безпліддя рекомендується з’ясувати причини повторних викиднів та виявити причини аномальних менструальних кровотеч.

10 - У яких випадках застосовується діагностична гістероскопія?

Гістероскопію проводять з метою діагностики шляхом моніторингу таких патологій, як міома, поліпи, спайки, перегородка (завіса) в матці.

Фахівець з гінекології та акушерства Dr. Мурат Доган