Задишка, ознака висоти діафрагми

Висота діафрагми, що є рідкісним захворюванням у дорослих, може спричинити задишку та тахікардію під час ходьби та зусилля з часом. Експерти наголошують, що висота діафрагми - це захворювання, яке необхідно лікувати, заявляючи, що його діагноз часто виявляється випадково. Надаючи інформацію з цього питання, спеціаліст з торакальної хірургії доц. Доктор. Йозкан Демірхан сказав: «Діафрагма - це одна з найважливіших дихальних м’язів, і це назва дається плоскій та широкій м’язовій структурі, що відокремлює черевну порожнину від грудної порожнини. Висота діафрагми (Евантрація) - це постійне підняття діафрагмового м’яза за умови, що вся або частина його прикріплена до ребра, а зв’язки органів не порушені. Це рідкісний стан у дорослих. Висота діафрагми може виникнути після первинної або придбаної діафрагмальної травми нерва.Хоча ця аномалія зазвичай спостерігається в лівій діафрагмі, вона характеризується помітним зменшенням щільності м’язових волокон у діафрагмі. З іншого боку, у випадку інсульту в діафрагмі, навіть якщо функція м’яза дещо ослаблена, м’язова щільність залишається близькою до норми. Параліч діафрагми зазвичай виникає через пошкодження діафрагмального нерва (нерва, що стимулює діафрагму). Однак підняття діафрагми часто трапляється як чисто дегенеративне захворювання м'язів без будь-яких нервових пошкоджень. Хоча причини висоти діафрагми та паралічу діафрагми різні, вони, як правило, викликають однаковий рентгенологічний вигляд та однакові клінічні умови. "Висота діафрагми частіше зустрічається у чоловіків", - сказав він.У разі інсульту, опосередкованого в діафрагмі, навіть якщо функція м’яза трохи ослаблена, м’язова щільність залишається близькою до норми. Параліч діафрагми зазвичай виникає через пошкодження діафрагмального нерва (нерва, що стимулює діафрагму). Однак підняття діафрагми часто трапляється як чисто дегенеративне захворювання м'язів без будь-яких нервових пошкоджень. Хоча причини висоти діафрагми та паралічу діафрагми різні, вони, як правило, викликають однаковий рентгенологічний вигляд та однакові клінічні умови. "Висота діафрагми частіше зустрічається у чоловіків", - сказав він.У разі інсульту, опосередкованого в діафрагмі, навіть якщо функція м’яза трохи ослаблена, м’язова щільність залишається близькою до норми. Параліч діафрагми зазвичай виникає через пошкодження діафрагмального нерва (нерва, що стимулює діафрагму). Однак підняття діафрагми часто трапляється як чисто дегенеративне захворювання м'язів без будь-яких нервових пошкоджень. Хоча причини висоти діафрагми та паралічу діафрагми різні, вони, як правило, викликають однаковий рентгенологічний вигляд та однакові клінічні умови. "Висота діафрагми частіше зустрічається у чоловіків", - сказав він.Однак підняття діафрагми часто трапляється як чисто дегенеративне захворювання м'язів без будь-яких нервових пошкоджень. Хоча причини висоти діафрагми та паралічу діафрагми різні, вони, як правило, викликають однаковий рентгенологічний вигляд та однакові клінічні умови. "Висота діафрагми частіше зустрічається у чоловіків", - сказав він.Однак підняття діафрагми часто трапляється як чисто дегенеративне захворювання м'язів без будь-яких нервових пошкоджень. Хоча причини висоти діафрагми та паралічу діафрагми різні, вони, як правило, викликають однаковий рентгенологічний вигляд та однакові клінічні умови. "Висота діафрагми частіше зустрічається у чоловіків", - сказав він.

У прогресуючій ситуації пацієнтам, можливо, доведеться спати сидячи.

Посилаючись на симптоми, спричинені висотою діафрагми, Демірхан сказав: «У пацієнтів з висотою діафрагми або паралічем діафрагми задишка виступає головним симптомом. У пацієнтів з висотою діафрагми або паралічем функція діафрагми знижена або втрачена через нерухомість. Отже, спостерігаються значні зміни в диханні або порушення дихання через гармонізацію легені та грудної стінки. Це серед факторів, що посилюють відчуття задишки. У деяких пацієнтів також може спостерігатися зниження рівня кисню в крові, що називається гіпоксемією. Рефлекторна гіпервентиляція, що розвивається для корекції гіпоксемії, спричинює алкалоз дихання, коли нормальне надходження та вихід повітря, необхідне для підтримання нормального рівня газів у крові, відбувається вище норми. На відміну від нормальних людейОскільки зміщення органів черевної порожнини у напрямку до грудної клітки в положенні лежачи на спині призведе до подальшого зменшення об’ємів легенів, у деяких пацієнтів може виникнути сильний дихальний дистрес. Можуть розвинутися такі симптоми, як біль у животі, здуття живота, печія, блювота, відрижка, нудота, запор та втрата ваги, особливо у пацієнтів з підняттям лівої півкулі. Ці скарги характерно посилюються зміною положення. При обстеженні пацієнтів з помірною та важкою евентрацією можна виявити депресію в нижній частині грудної клітки на ураженій стороні та повноту живота. Важка та прогресуюча задишка у згинанні або положенні лежачи є найважливішим діагностичним фактором висоти діафрагми."Пацієнтам з часом доводиться працювати у вертикальному положенні і спати в сидячому положенні".

Посилаючись на необхідність та методи лікування при діагностиці висоти діафрагми, доц. Доктор. Йозкан Демірхан сказав: «Більшість дорослих пацієнтів із високим діафрагмальним покривом або паралічем не мають скарг. Висота діафрагми зазвичай виявляється випадково при рентгенографії грудної клітки. При томографії, якщо є якісь інші патологічні стани, це виключається. Чи є рух діафрагми, можна спостерігати за допомогою УЗД. Важливо довести, що задишка або ортопное обумовлені висотою діафрагми або паралічем. Тому слід провести ретельний анамнез та фізичне обстеження, щоб оцінити тривалість та прогресування задишки та ортопное та виключити інші потенційні причини задишки (патологічне ожиріння, захворювання легенів, застійна серцева недостатність тощо). Слід виключити інші причини.Хоча в минулому методи лікування використовувались відкритими методами, сьогодні методики плікації діафрагми були розроблені за допомогою малоінвазивних трансторакальних та трансабдомінальних методів. Після приведення діафрагми в нормальне положення тиск у легені зникає, а зусилля збільшується. Діафрагмовий кардіостимулятор (ДПС) застосовується у пацієнтів із квадриплегічною хворобою з двостороннім паралічем діафрагми, але це виходить за рамки нашої сфери ”.

Фатма Таніш, 34-річна мати двох дітей, у якої діагностували високу діафрагму, розповіла про свій процес. Зустріньте: «Я готувався до трансплантації кісткового мозку через хворобу ОМЛ. Однак після таких симптомів, як раптова слабкість та задишка із зусиллям, був поставлений діагноз: висока діафрагма. Мої лікарі сказали, що мені неможливо зробити трансплантацію таким чином. Мій учитель та його команда, Йозкан Демірхан, нещодавно взяли мене на операцію, щоб вирішити скаргу на висоту діафрагми. Моя проблема задишки після операції значно зменшилася. "Мої лікарі сказали, що я вже готовий до трансплантації".

Надаючи інформацію про хірургічний метод, застосовуваний до пацієнта, Демірхан сказав: «Ми зробили плоску діафрагму і розслабили легені за допомогою операції« Плікація діафрагми », яку ми провели з невеликими розрізами, використовуючи закриті хірургічні методи. Наш молодий пацієнт, у якого легені нормалізувались і задишка була вирішена, тепер готова до трансплантації ».