Що таке пролапс мозочка і як він лікується?

Medicana International Стамбульська лікарня Хірург мозку та нервів проф. Доктор. Хідаєт Акдемір, зазначивши, що пролапс мозочка типу 1 зазвичай спостерігається частіше в підлітковому віці: "Головною особливістю цього типу аномалії є те, що мигдалини в мозочку прогинаються в шийний хребетний канал під великим отвором.

При цьому захворюванні циркуляція спинномозкової рідини (СМЖ) як у головному мозку, так і в спинномозковому каналі спричиняє зміну тиску в мозку та підвищення внутрішньочерепного тиску. Існує три теорії, висунуті у процесі формування цієї хвороби. Теорія гідродинаміки; Ця аномалія виникає внаслідок різниці тисків між внутрішньочерепним тиском і спинномозковим каналом Механічна теорія; Відбувається розлад циркуляції ліквору через спайки в мозочку, неправильний розвиток; "Тканини мозочка подовжені як місцеве продовження поширеного розладу розвитку", - сказав він.

Акдемір заявив, що найпоширенішими скаргами на обвисання мозочка є біль у голові, шиї, шиї та плечах, особливо після періодичного внутрішньочерепного тиску.

Головний біль зазвичай супроводжується нудотою, а іноді і блювотою. Головний біль супроводжується болем і скутістю потилиці, іноді іррадіює в плечі. Біль виникає час від часу, іноді зовсім не через переривчастого перебігу циркуляції ліквору. Крім того, видно болі в плечах, попереку або ногах, ці болі не відображаються. Біль і відчуття тиску або тиску в шиї, плечах і руках - найпоширеніші скарги. Ці болі супроводжуються запамороченням, скаргами на нестабільність. Як відображення підвищеного внутрішньочерепного тиску виникають розмитість зору в очах, подвійне бачення, біль за очима та відчуття тиску, нездатність дивитись на світло та сонце.

Найбільш поширені (70%) неврологічні дефіцити, особливо рухові та сенсорні, є в кінцівках, і ця знахідка спостерігається у тих, у кого кісти в спинномозковому каналі. Після цього розлад ходьби (атаксія) спостерігається на рівні 30-40 відсотків. Труднощі з ковтанням, розлад мови, ністагм та параліч черепно-мозкового мозку спостерігаються рідше зі швидкістю 15-25 відсотків. Оскільки мозочок є центром рівноваги, мозочок знаходиться під тиском, особливо дрібних рухів або скоординованих рухів, а іноді і тремтіння в руках. Під заголовком атаксії розлад рівноваги є домінуючим. 30 відсотків дитячого та підліткового прогресуючого сколіозу співіснують із випаданням мозочка типу 1 ", - сказав він.

Заявивши, що лікування цієї аномалії - це хірургічне втручання, Акдемір сказав: "На жаль, для цієї аномалії немає іншого лікування, крім хірургічного втручання. Головне питання лікування полягає в тому, чи ця аномалія дає скаргу чи ні, відповідь на це питання є дуже важливою. Хірургічні методи, що застосовуються при лікуванні пролапсу мозочка 1 типу, включають субоцицитальну краніектомію, видалення павутинних спайок, резекцію мигдаликів і дурапластику.

Причини фронтальної компресії перед субоцитальною декомпресією; Слід визначити асиміляцію платибасі, С-1. У таких випадках слід правильно визначити інші аномалії, що супроводжують випадання мозочка. У цьому випадку після зняття тиску спереду через рот слід розглянути можливість хірургічного втручання з боку шиї. Першою проблемою у дитячих випадках вад розвитку А-Кіарі є хірургічні показання. У цій віковій групі діагноз А-Кіарі 1 типу є переважно випадковою знахідкою.

У цій віковій групі немає однозначного єдиного думки щодо хірургічного лікування. У дорослих вад розвитку групи Арнольда-Кіарі результати хірургічного лікування, особливо при субокципитальній краніектомії, ламінектомії С-1 та дурапластиці, поліпшення скарг на 100 відсотків та зменшення кавітації при сирингомієлії у 80 відсотках випадків при сирингомієлії », - сказав він.