Спеціаліст з фізичної терапії та реабілітації проф. Доктор. Гюльчин Гюльшен; «Хвороба Паркінсона виникає в результаті пошкодження клітин в регіоні, який називається чорна субстанція, яка синтезує дофамін. Дофамін - одна з найосновніших речовин, яка забезпечує зв’язок між нейронами нашого мозку, які відповідають за рух нашого тіла. Пошкодження клітин чорної субстанції призводить до недостатнього синтезу та вивільнення дофаміну. Ця ситуація проявляється такою клінічною картиною, як уповільнення рухів, тремор, повільність рухів і скутість м’язів, особливо у стані спокою. Це захворювання головного мозку через дефіцит дофаміну називається хворобою Паркінсона. Захворювання, як правило, спостерігається після 40 років, і захворюваність у чоловіків дещо вища, ніж у жінок.Люди з сімейною історією хвороби Паркінсона частіше хворіють на це захворювання.
Хвороба Паркінсона є хронічним і прогресуючим розладом руху, тобто симптоми продовжують прогресувати з часом. У міру прогресування дефіциту дофаміну хвороба Паркінсона прогресує і призводить до того, що людина не може контролювати свої рухи.
Симптоми різняться від людини до людини. Основними руховими симптомами хвороби Паркінсона є:
Тремор рук, рук, ніг, підборіддя та обличчя
Брадикінезія або повільний рух
Ригідність або скутість ніг і тулуба
Постуральна нестабільність або погіршення рівноваги
Іноді відчувається значне тремтіння лише в одній руці. Тремор, який спостерігається у стані спокою, найчастіше супроводжується повільністю рухів. Хоча початок зазвичай спостерігається на одній кінцівці, клінічні дані можна спостерігати на іншій стороні тіла протягом багатьох років. Знову ж таки, з роками зменшення мімічних рухів обличчя та тупий вираз може спричинити порушення сну у пацієнтів.
Хоча тремтіння у спокої є найпоширенішим симптомом, немає правила, що воно спостерігатиметься у всіх пацієнтів з Паркінсоном. Неможливо передбачити, що хвороба Паркінсона, яка є прогресуючою хворобою, у кого буде швидкою і повільною. Вираженість симптомів у кожного пацієнта різна. Загальні симптоми включають:
Тремтіння: Тремтіння або тремтіння починається, як правило, в кінцівці, переважно в руці або пальцях. Однією з характеристик хвороби Паркінсона є тремтіння руки в спокої.
Повільний рух (брадикінезія): З часом хвороба Паркінсона може уповільнити та обмежити ваш рух, ускладнюючи прості завдання та забираючи багато часу. Під час ходьби ваші кроки можуть бути вкороченими або важко піднятися по драбині.
М'язова скутість: М'язова скутість може виникати в будь-якому місці вашого тіла. Скутість м’язів може обмежити ваш діапазон рухів і спричинити біль.
Проблеми з поставою та рівновагою: постава може бути порушена або можуть виникнути проблеми з рівновагою внаслідок хвороби Паркінсона.
Автоматична втрата рухів: при хворобі Паркінсона ваша здатність виконувати несвідомі рухи, такі як тремтіння, посмішка або розмахування руками під час ходьби, може бути порушена.
Зміни мови: у вас можуть виникнути проблеми з мовою внаслідок хвороби Паркінсона. Під час розмови ви можете говорити повільно або швидко, або робити паузу з ваганням.
Зміни тексту: введення тексту може бути складним, а написання може здаватися невеликим.
Які наслідки хвороби Паркінсона?
Труднощі мислення: у вас можуть виникнути когнітивні проблеми (деменція) та труднощі з мисленням, які зазвичай виникають на пізніх стадіях хвороби Паркінсона.
Депресія та емоційні зміни: Люди з хворобою Паркінсона можуть відчувати депресію. Лікування депресії може полегшити подолання інших труднощів при хворобі Паркінсона.
Ви також можете відчувати інші емоційні проблеми, такі як страх, тривога або втрата мотивації.
Проблеми з ковтанням: У міру прогресування вашого стану можуть виникати труднощі з ковтанням. Оскільки ковтання сповільнюється, слина може накопичуватися в роті і спричиняти проблеми слини.
Проблеми зі сном та порушення сну: Люди з хворобою Паркінсона часто можуть відчувати проблеми зі сном, такі як часто прокидання вночі або засинання вдень.
Проблеми з сечовим міхуром : хвороба Паркінсона може спричинити такі проблеми із сечовим міхуром, як нездатність контролювати сечу або утруднення сечовипускання.
Запор: Хвороба Паркінсона викликає запор, оскільки уповільнює роботу травної системи.
Як діагностується хвороба Паркінсона?
Спеціального тесту для діагностики хвороби Паркінсона не існує. Спеціаліст-невролог діагностує хворобу Паркінсона на основі вашої історії хвороби, клінічних даних та фізичного обстеження. Візуалізаційні тести, такі як МРТ, УЗД головного мозку, ОФЕКТ та ПЕТ-сканування, також можуть виключити інші порушення.
може допомогти запобігти. Тести на зображення не особливо корисні для діагностики хвороби Паркінсона.
Як це лікується?
Головною метою лікування хвороби Паркінсона є зробити пацієнта активним, самостійним та здатним виконувати свою роботу. Чіткого лікування сьогодні немає. Однак обмежена кількість використовуваних препаратів (вони або забезпечують відсутність дофаміну, чинять дофаміноподібний ефект, або посилюють використання дофаміну, запобігаючи його руйнуванню в мозку), спрямована на контроль симптомів. Розумні вправи, вправи на баланс та зміни способу життя можуть бути корисними. Логопеди та терапевти можуть також допомогти пацієнтам із порушеннями мовлення. Центри фізичної терапії та реабілітації Romatem також надають пацієнтам Паркінсона різні послуги, такі як розумні додатки для вправ та вправи на баланс.
Хірургічне лікування, як правило, не перший вибір. Однак, якщо захворювання неможливо вилікувати, а симптоми не дають результатів, незважаючи на прийом ліків та реабілітацію, його можна застосувати. Хоча метод печіння переважно є кращим у пацієнтів з односторонніми симптомами, імплантація мозку кардіостимулятора може бути кращим у пацієнтів з двосторонньою участю.
Проф. Доктор. Гульцин Гульсен