Попадання в організм сторонніх тіл посідає 5 місце серед причин смерті у дітей віком до 1 року. Acıbadem Maslak та Kadıköy Hospital Дитяче здоров'я та хвороби, дитяча гастроентерологія, гепатологія та харчування Спеціаліст Dr. Енвер Махір ГЮЛКАН торкнувся питання про потрапляння стороннього тіла в дихальну та травну систему та попередив сім'ї тримати ці предмети подалі від дітей.
Маленькі діти через свою цікавість та дослідницькі якості схильні до порожнини рота та ковтання будь-якого стороннього предмета. Крім того, недостатня кількість зубів і недостатня структура змушують їх ковтати їжу більшими укусами, не пережовуючи. Вони можуть продовжувати говорити, сміятися, бігати та грати, незважаючи на те, що щось у роті.
Сторонні тіла, що виходять в дихальну систему, проявляються раптовим дихальним розладом, синцями та кашлем.
Особливо у дітей у віці від 1 до 2 років поширене ковтання стороннього тіла та пов’язані з цим проблеми з диханням. Найпоширенішими сторонніми тілами в дихальних шляхах є; сухофрукти, такі як насіння, фундук, арахіс, родзинки, непережовані залишки їжі та іграшкові шматочки. Такі продукти та дрібні іграшки / предмети не можна давати дітям віком до 3 років.
Сторонні тіла, що виходять в дихальну систему, проявляються раптовим дихальним розладом, синцями та кашлем. У цьому випадку дитина може бути втрачена за лічені секунди; Слід перевірити пальцем внутрішню частину рота, а предмет спробувати швидко витягти, поки він не дійде до відділення невідкладної допомоги, допомогти дитині вийняти предмет, тримаючи ноги догори ногами і постукуючи рукою по спині, а якщо є зупинка дихання, слід розпочати штучне дихання рот в рот.
Натомість предмети, що застрягли в травній системі, ризикують спричинити страждання хімічними чи механічними засобами.
Більшість проковтнутих предметів, що витікають до травної системи, викидаються через кишечник, не завдаючи шкоди дитині. Особливо сторонні предмети, які можуть спричинити отруєння та застрягти на місці, слід ідентифікувати та вилучити достроково.
Діти часто ковтають такі предмети, як іграшкові шматочки, монети, цвяхи, гвинти, батареї. Рідкі сторонні тіла, такі як засіб для видалення накипу, миючий засіб, пом’якшувач, що використовуються для чищення, можуть пошкодити стравохід і шлунок або спричинити отруєння, залежно від співвідношення кислої або основної речовини, яке вони містять. Більшість потрапляючих у організм твердих сторонніх тіл прикріплені до початку стравоходу. Предмети, які потрапляють у шлунок через стравохід, зазвичай без проблем виходять спонтанно. Рідко довгі / широкі предмети можуть застрягати на виході з шлунку або тонкої кишки та зв’язку товстої кишки. Натомість предмети, що застрягли в травній системі, ризикують спричинити страждання хімічними чи механічними засобами.
Зокрема, батареї та магніти можуть спричинити такі серйозні проблеми, як перфорація кишечника, тому їх слід негайно видалити. Хоча частота ковтання стороннього тіла визначається до 4%, найпоширеніша ковтання металевих монет. Така ситуація характерна для дітей у віці від 6 місяців до 4 років.
Для сторонніх тіл, що застрягли в стравоході; Виявляються труднощі при ковтанні, відмова від їжі, надмірне слинотеча, втрата ваги, блювота, біль у грудях, біль у горлі, кашель, незрозуміла температура та зміни свідомості. Під час обстеження дитини нічого не можна виявити, найважливішим діагностичним інструментом є підозра, важливі такі історії, як раптові синці, кашель та дихальний дистрес, особливо під час гри.
Лікування та профілактика
В умовах стаціонару дихальні шляхи або стравохід пацієнта досліджують за допомогою світлової камерної системи, а стороннє тіло видаляють за допомогою спеціальних приладів (ендоскопія). У той час як дітей, яким діагностували на ранніх термінах і у них було видалено чужорідне тіло, можуть негайно виписати, у пацієнтів із пізнім надходженням або пошкодженням системи сторонніми тілами може знадобитися тривала госпіталізація та лікування. Особливо чужорідні тіла, які потрапили в дихальні шляхи, можуть спричинити серйозний респіраторний дистрес, якщо не втручатися на ранній стадії, тоді як важка пневмонія також може спричинити.
Різні побічні ефекти виникають залежно від особливостей сторонніх тіл, що виходять із стравоходу в травну систему. Голки можуть прилипати до однієї частини травної системи, великі предмети можуть прилипати і спричиняти кишкову непрохідність, батареї можуть відкриватися в травній системі та проколюватись, а магніти можуть викликати перфорацію. З цієї причини всіх цих дітей слід терміново доставити до лікарні та вивезти їх спеціалістами дитячої ендоскопії (гастроентерологія або дитячий пульмонолог, якщо вони втекли до дихальних шляхів), не витрачаючи часу, коли це необхідно.
Захист дітей від проблем, пов’язаних із сторонніми предметами, полягає не в обмеженні дитячих рухів, а в утриманні від дітей сторонніх небезпечних предметів. Особливу увагу слід приділяти дрібним, круглим предметам та продуктам харчування, які можуть комфортно ковтати дитина та дитина в грудному віці, що підносить все до рота.
www.kidsgourmet.com.tr