Кисень транспортується в крові шляхом зв’язування з білком, який називається гемоглобіном. Гемоглобін, який міститься в еритроцитах, також є речовиною, яка надає червоний колір крові. Гемоглобін нижче норми називається анемією. Найпоширенішим видом анемії у жінок, особливо під час вагітності, є залізодефіцитна анемія. АРТ Медичний центр Спеціаліст з гінекології та акушерства Op. Доктор. Сенай Аксой дає інформацію про анемію та потребу в залізі під час вагітності!
Залізо - це елемент, що міститься в основній структурі гемоглобіну. 10-30% жінок у Сполучених Штатах вважаються анемічними. Жінки трохи більше схильні до анемії, ніж чоловіки. Основною причиною цього є менструальна кровотеча і регулярні і постійні крововтрати. Крім того, той факт, що харчові звички жінок відрізняються від чоловічих, також збільшує схильність до анемії.
Вагітність - це процес, який збільшує ризик анемії. Кров в основному складається з 2 частин. Перша частина - це білі кров’яні клітини, які називаються фасонними елементами, друга частина - це рідина, що несе ці фасонні елементи, тобто клітини, подібні еритроцитам. Відсоток еритроцитів (еритроцитів, еритроцитів) відносно плазми називається гематокритом. Зазвичай гематокрит становить від 38 до 45%. Іншими словами, 38 - 45% крові утворюється фасонними елементами, а решта - плазмою. Під час вагітності об'єм крові збільшується приблизно на 50%. Більша частина цього збільшення припадає на плазмову частину.
Еритроцити не можуть розмножуватися так швидко, як плазма. У цьому випадку концентрація еритроцитів у крові зменшується і знижується, ніж у період до вагітності. Це особливо очевидно в першій половині вагітності. Виробництво еритроцитів збільшується в міру прогресування вагітності. Збільшення будівництва збільшує потребу в залізі. Спочатку необхідне залізо надходить із запасів організму, але часто цих запасів недостатньо для задоволення потреб. Якщо людина не отримує достатньої кількості заліза за допомогою дієти або ліків, виникає анемія. Цей тип анемії називається гемодилюційною анемією. Відомо, що близько 20% вагітних жінок анемічні. Як правило, рівень гемоглобіну менше 10 г / дл визначається як анемія. За наявності гемодилатації рівень гематокриту знижується з 38-45% до приблизно 34%. Це значення може зменшитися до 30% при багатоплідній вагітності.Це фізіологічне гемодилюцію внаслідок вагітності не спричинює зменшення пропускної здатності кисню та не збільшує ризики, викликані анемією під час вагітності. Основною проблемою є початок вагітності як анемічної або анемічної протягом перших 3 місяців вагітності.
Можливі причини анемії вагітності
Найпоширенішою причиною залізодефіцитної анемії є недостатнє споживання заліза. Заліза багато в тваринній їжі та зелених листових овочах.
Дефіцит фолієвої кислоти також викликає анемію.
Хронічна крововтрата через геморой або подібні патології
Розвиток споживання дитиною запасів матері
Раптова та надмірна втрата крові у таких випадках, як травма, нещасний випадок
Інші причини анемії
Фактори, що викликають дефіцит заліза
• Багатоплідна вагітність
Розлад харчової поведінки
Куріння (зменшує засвоєння поживних речовин)
• Вживання алкоголю
Захворювання травної системи
Використання деяких ліків
Які симптоми нестачі заліза?
У багатьох випадках людина не підозрює про свою анемію. Коли анемія розвивається поступово, а не раптово, організм виробляє толерантність до цього стану. Анемія часто виявляється під час планових обстежень. Найпоширенішими симптомами є:
• Слабкість
Швидка втома
Блідий вигляд
Серцебиття
• Швидка втома та задишка під час таких заходів, як підйом по сходах та ходьба
• запаморочення, непритомність
• Головний біль
• Вицвітання дна нігтів
Жовтяниця (рідко)
• Біль у животі (рідко).
Не слід випускати з уваги, що більшість із цих симптомів зазвичай спостерігаються на ранніх термінах вагітності.
Пам’ять про анемію
Анемію легко діагностувати. Анемію можна виявити за допомогою аналізу крові. Аналіз крові, який потрібно зробити під час першого контролю, важливий для розуміння наявності анемії до вагітності. Під час спостереження за вагітністю аналіз крові слід повторювати між 24 і 28 тижнями.
Лікування анемії
Під час лікування воно спрямоване на поповнення запасів заліза майбутньої матері. Тому застосовуються пероральні ліки та дієта, багата залізом. Добова доза становить 200 мг / добу елементарного заліза. Навіть якщо анемія в результаті лікування покращується, лікування продовжують ще 3 місяці, щоб заповнити запаси заліза.
Можуть виникати такі побічні ефекти лікування анемії, як нудота, блювота, діарея, запор та дискомфорт у шлунку. Таблетки можна приймати після їжі, щоб позбутися від побічних ефектів. Під час лікування анемії майбутні мами не повинні вживати продукти, що зменшують засвоєння заліза, і не повинні приймати такі препарати. Сюди входять антацидні препарати, яйця, солі кальцію, молоко та молочні продукти, антибіотики типу тетрацикліну. Для того, щоб збільшити засвоєння заліза, доцільно приймати препарати заліза разом з апельсиновим соком, продуктами, багатими білками, натщесерце. Однак слід вживати продукти, багаті залізом, такі як печінка, червоне м’ясо, яйця, сушена квасоля, зерна, свіжі овочі та сухофрукти.
Яка добова потреба в залізі?
Вік Чоловік (мг / день) Жінка (мг / день)
0-6 місяців 0,27 0,27
7-12 місяців 11 11
1-3 роки 7 7
4-8 років 10 10
9-13 років 8 8
14-18 років 11 15
19-50 років 8 18
51 і старше 8 8
Вагітна 27
Годуючі грудьми 10
(молодше 18)
Годуючі грудьми 9
(Старше 18 років)
Які проблеми викликає дефіцит заліза?
Залізодефіцитна анемія може викликати деякі проблеми під час вагітності. Найважливішим з них є збільшення ризику передчасних пологів.
• Підвищений ризик передчасних пологів
Затримка внутрішньоутробного розвитку
Дитина з низькою вагою
Затримка відновлення матері після пологів
• Підвищений ризик інфікування матері після пологів
• Якщо нормальна кількість крововтрати досягає небезпечного рівня у анемічних жінок
Як можна вжити запобіжних заходів проти дефіциту заліза?
• Їжте достатньо продуктів, що містять залізо
• Вживайте продукти, що містять достатню кількість фолієвої кислоти
• Вживайте достатньо вітаміну С. Вітамін С полегшує всмоктування заліза з кишечника.
• Не нехтуйте елементами управління
• Регулярно використовуйте вітаміни та препарати заліза, призначені лікарем.