Зазначивши, що трубчаста деформація грудної клітки - це стан, відомий як козяча грудна клітка серед людей, Челік сказав:
«Це вроджений стан, і його зазвичай помічають після 13-14 років, коли починається ріст грудей. Консультація пацієнтів з лікарем зазвичай починається в ці періоди.
При трубчастій деформації грудної клітини тканина молочної залози збирається навколо ареолу, тобто соска, і біля основи є конструктивна смуга. Тканина молочної залози грижа в напрямку до грудей, так би мовити. Як зображення дві груди зазвичай досить чіткі, а груди виглядають як маленький звисаючий кулька на грудній клітці. Звичайно, деформація може бути різного ступеня і розміру, або це може вражати одну грудь або обидві молочні залози. Пацієнти з канальцевою деформацією молочної залози, як правило, не знають про ситуацію і звертаються до лікаря зі скаргами на нечистоту грудної клітини або рідко в’ялість і нечистоту в грудях.
Діагноз може поставити пластичний хірург лише при огляді, особливо якщо деформація дуже помітна. Деякі дуже легкі трубчасті молочні залози можуть бути незрозумілі навіть недосвідченим пластичним хірургам, а проста операція зі збільшення грудей, проведена в результаті відсутності цього діагнозу, може дати результати, які зовсім не порадують пацієнта. Підхід до трубчастих деформацій грудної клітки, безумовно, повинен відрізнятися від класичної операції зі збільшення грудей. Крім того, при диференціальній діагностиці трубчастої деформації грудної клітки слід враховувати інші деформації молочної залози та грудної клітки (синдром Польщі, pectus carinatum та excavatum тощо).
Лікування можна проводити різними способами залежно від ступеня деформації, розміру грудей та запиту пацієнта. Лікування цієї деформації не існує, крім хірургічного втручання.
Ситуації, коли трубчаста деформація грудної клітини спричиняє серйозні порушення, не представляють проблем, оскільки їх легко розпізнати навіть найнедосвідченіші лікарі. Незважаючи на те, що операції, що виконуються при таких важких деформаціях, набагато складніші, ніж звичайне збільшення грудей або операція підтяжки, деформація очевидна, і в результаті тип операції зрозумілий.
Основна складність трубчастої деформації грудної клітки полягає в тому, що недосвідчений хірург не помічає легкої або прихованої трубчастої деформації грудної клітки і виконує класичну операцію зі збільшення грудей на пацієнтці. Результат не задовольняє ні пацієнта, ні лікаря, а іноді пацієнт може навіть захотіти видалити протез через деякий час, особливо через окультну трубчасту деформацію грудної клітки, яка збільшується внаслідок операції (оскільки протез, розміщений знизу, збільшує деформацію, розсовуючи тканини молочної залози).
Іноді деформація спостерігається в одній грудях, і оскільки її не помічають, після збільшення грудей виникають дуже серйозні асиметрії грудей. Однак, якщо перед операцією досвідчений пластичний хірург побачив деформацію та правильно її оцінив, так, лікування знову є операцією зі збільшення грудей, але методику, відмінну від класичної операції зі збільшення грудей, слід проводити з використанням протезів різної форми та розмірів.
При видатних деформаціях козячих грудей підхід може бути з протезом або без нього, і у дуже рідкісних випадках може знадобитися введення жиру в груди, хоча я зазвичай не схвалюю.
Через характер деформації оперативні цілі можна перерахувати наступним чином:
"* Скорочення великої ареоли
* Для виправлення обвислої попи грудей
* Знищення звужувального кільця
* Виправити нижчий дефіцит полюса
* Для виправлення поділу в зоні декольте між обома грудьми
* Робимо груди ідеального розміру відповідно до розміру тіла
Операцію повинен проводити хірург, який має досвід роботи в трубчастій грудній клітці, а пацієнта слід спостерігати після операції. Незалежно від того, використовується протез чи ні, операція проводиться абсолютно інакше, ніж операція зі збільшення грудей та з різними цілями ".