Підкреслюючи, що рання діагностика та лікування рятують життя при цій хворобі, Ебек піднімає складність питання - від факторів, що викликають гематурію, до діагностики, від продуктів, що забарвлюють сечу, до інших супутніх захворювань.
Що таке гематурія (кровотеча з сечі)?
При гематурії, нирках, трубах, що переносять сечу з нирок в сечовий міхур і називаються сечоводом, сечовим міхуром, уретрою, яка несе сечу із сечового міхура у зовнішній світ, та уретрою, а у чоловіків можуть бути винні різні порушення, що походять від передміхурової залози. Кров у сечі можна виявити двома способами, якщо було зроблено аналіз сечі, її можна знайти тут під час дослідження під мікроскопом. Це називається „мікроскопічною гематурією” і, як правило, спричинене змішуванням невеликої кількості крові в сечі. Інший метод відбувається, коли в сечу змішується більше клітин крові на рівні, коли людина може бачити кров у сечі, і це називається „макроскопічною гематурією”. У цьому випадку сеча може бути рожевою, червоною, чайного кольору або коричневою. На додаток до клітин крові при аналізі сечі, наявність інфекції запальних клітин (лейкоцитів),Наявність кристалів говорить про кам'яну хворобу, а наявність білка спричиняє порушення роботи нирок, які називаються гломерулонефритом.
Найпоширеніші причини кровотечі в сечі можна узагальнити так: Запальні захворювання сечовивідних шляхів, найпоширенішими з яких є цистит; захворювання простати у чоловіків, такі як простатит і рак, доброякісне збільшення простати; захворювання нирок, такі як запалення нирок та рак; кам'яна хвороба в нирках та сечовивідних шляхах; і рак сечового міхура.
У жінок змішування крові з сечею під час менструації можна помилково вважати кровотечею з сечі, тому до цього слід бути обережним. Це не означає кровотечі в сечі. Використання розріджувачів крові (включаючи аспірин) може спричинити потрапляння крові в сечу. Є деякі ліки, які забарвлюють сечу або викликають кровотечу, такі як; Препарати з діючими речовинами феназопіридин, циклофосфамід. Продукти, які забарвлюють сечу в червоний колір, включають буряк, ожину та ревінь (ревінь). Слід пам’ятати, що харчові барвники у з’їденій їжі також можуть забарвити колір сечі. Кров можна виявити в сечі після інтенсивних фізичних навантажень, підняття тягарів або аеробних вправ може спричинити це. Кров може змішуватися з сечею при травмі (дорожньо-транспортна пригода, спортивні травми тощо), де пошкоджені нирки та сечовивідні шляхи.
Якщо кров виявляється в сечі, її необхідно дослідити та встановити причину. Якщо є стан, який вимагає лікування як з точки зору здоров’я сечовивідних шляхів, так і загального стану здоров’я, важливо своєчасно діагностувати та лікувати.
Інші захворювання, що викликають сечові кровотечі, можна класифікувати наступним чином:
Цистит:
Деякі розлади сечовивідних шляхів можуть супроводжувати сечові кровотечі. Такі симптоми, як печіння під час сечовипускання, часте сечовипускання, вставання вночі та труднощі з доступом до туалету, зазвичай спостерігаються при запальних станах. Запальне захворювання сечового міхура (сечового міхура) з бактеріями називається циститом і є загальним захворюванням, особливо у жінок. Зазвичай його легко вилікувати антибіотиками. Рецидиви можуть спостерігатися в період постменопаузи та у жінок, які нещодавно були сексуально активними. У таких випадках лікар порекомендує деякі заходи запобігання рецидиву. Додавання ознобу, лихоманки та болю у боці до наведеної таблиці є ознаками того, що подія вже не є простим циститом, а нирки беруть участь у запальному процесі. У цьому випадку людині слід терміново звернутися до фахівця.
Кам'яна хвороба:
Сечова кровотеча з дуже сильним болем з боку живота, нудотою та блювотою, як правило, говорить про кам’яну хворобу. У цьому випадку для виявлення кам’яної хвороби береться плівка, і лікування планується відповідно до місця та розміру каменю.
Хвороби простати:
Передміхурова залоза - це залоза, розташована в репродуктивній системі чоловіка. У випадках запалення можуть спостерігатися часті сечовипускання, сильне сечовипускання, утруднене сечовипускання, лихоманка та супутні їм сечові кровотечі. Простата може збільшуватися з віком і спричиняти деякі проблеми із сечовипусканням, які часто зустрічаються у чоловіків у старшому віці. У цьому випадку в сечі може спостерігатися кров. При раку передміхурової залози, який є найпоширенішим раком у чоловіків, кровотеча в сечі є одним із результатів, який можна виявити.
Рак сечового міхура:
Кровотеча з сечі, яка помітно інтенсивна, особливо якщо вона містить згустки, часто може бути ознакою серйозного захворювання. Навіть коли така ситуація сталася, не слід нехтувати нею ніколи. Це може бути симптомом злоякісного захворювання, що походить із нирок та сечовивідних шляхів. Найважливішим симптомом раку сечового міхура, одним з найпоширеніших видів раку в нашій країні, є безболісна кров у сечі. Це може бути не безперервно і може повторюватися з інтервалом.
Що робиться для діагностики та як проводиться лікування?
Найважливішим фактором, який керує лікарем у діагностиці, є історія хвороби, яку він отримає від пацієнта. Як довго відбувалася кровотеча, чи є скарги, що супроводжують кровотечу, і що сталося, якщо такі були, вказують шлях діагностики. Другий важливий етап - це фізичний огляд людини. Після цього використовуються лабораторні та візуалізаційні тести. Деякі додаткові дослідження, пов’язані з сечею, деякі дослідження крові, ультрасонографія сечовивідних шляхів - комп’ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія (МРТ) можуть вимагати лікаря, коли це необхідно. У деяких випадках може знадобитися ендоскопічна процедура (цистоскопія) та біопсія, коли сечовий міхур оглядають світловою камерою. Виявлення крові в сечі - це не хвороба, а знахідка. Яке б захворювання не спричиняло його виникнення, спочатку його слід діагностувати, а потім лікувати.