Що таке поперекова грижа?
Грижа поперекового диска викликає біль, який починається з болю в попереку і зазвичай вражає ногу, стискаючи нервовий корінець збоку від грижі. Поперекова грижа зазвичай починається з болю в попереку і додається біль, що вражає ногу. При важких поперекових грижах біль, що вражає ногу, може починатися одночасно з болем у попереку. Дуже рідко бувають поперекові грижі, які проявляються лише болем, що вражає ногу, без болю в спині.
Початок болю при поперекових грижах зазвичай розвивається після різкого руху - згинання, підняття чогось тощо. Біль у попереку виникає внаслідок розриву оболонки диска між двома поперековими хребцями, яка виконує таку функцію, як подушка, через те, що щільний гелевий матеріал усередині неї випинається і стискає нерв, що йде до ноги спинним мозком.
Після цього стиснення тіло здійснює рефлекторні скорочення м’язів спини, щоб захистити нервову систему. Це скорочення викликає сильний біль у спині, що не рухається. Таким чином, намагаються зменшити подальше стиснення вмісту спинного диска на нервах. Біль діє як захисний засіб, заважаючи нам рухатися.
Як ішіас обумовлений поперековою грижею?
Причиною болю, що вражає ногу, є пошкодження, яке розвивається в нерві в результаті здавлення нервової гілки, яка виходить із спинного мозку і спускається з вузького каналу між обома хребцями на ногу з переповненим дисковим матеріалом. Місце болю на нозі змінюється залежно від хребта, де знаходиться грижа міжхребцевого диска.
Наприклад; Якщо між третім і четвертим поперековим хребцями (L3-4) в попереку є грижа міжхребцевого диска, біль, як правило, іррадіює від стегна до коліна від передньої частини ноги, тоді як якщо є грижа міжхребцевого диска в діапазоні L5-S1, яка є найпоширенішою грижею в попереку, біль випромінюється нижче коліна і до зовнішньої частини стопи. . Оніміння, занепад сил і рефлекси супроводжують біль при поперековій грижі.
Ці дані, як і у випадку болю, різняться залежно від міжхребцевого простору, де виникає грижа (залежно від того, в якому поперековому хребці вона знаходиться).
Інші причини болю в ногах
Що стосується нашого питання, звичайно, не кожен біль у ногах - це грижа міжхребцевого диска. Деякі захворювання можна сплутати з поперековою грижею, викликаючи біль, що вражає ногу.
Сакроілеїт, який є запаленням кульшового суглоба (запальні захворювання крижово-клубового суглоба)
Артроз (кальцифікація) тазостегнових та колінних суглобів
Синдром приформіса (здавлення сідничного нерва м’язом приформіса в стегні)
• Блокування фасеточного суглоба (проблеми, що розвиваються в хрящі бічних суглобових поверхонь між хребцями в попереку та обмеження руху суглоба, стан блокування).
Невропатії сідничного нерва або нервів, що виходять з поперекового відділу спинного мозку на ногу (можуть розвинутися після ін’єкцій у стегно, пошкодження нервів внаслідок таких захворювань, як діабет)
Стеноз хребетного каналу в попереку (спінальстеноз)
Синдром латеральної рецесії (здавлення нервів від талії в сторону після спинномозкового каналу)
• Такі захворювання, як пухлини спинного мозку, абсцеси та запалення є найважливішими причинами болю в ногах.
Біль у спині або ногах, що називається ішіасом, можна діагностувати, взявши хороший анамнез пацієнта, а потім ретельне фізичне та неврологічне обстеження. Існують деякі специфічні тести, які застосовуються для діагностики деяких захворювань, що викликають біль у ногах, згаданих вище, і коли вони проводяться під час обстеження, підходить правильний діагноз.
Діагностика може бути досягнута без спочатку зйомок. Потім встановлюється остаточний діагноз із необхідними лабораторними та рентгенологічними дослідженнями (такими як прямий рентген, томографія та МРТ), і диференціюються болі в ногах, що виникають внаслідок грижі поперекового відділу та інших захворювань.
Іноді можуть співіснувати дві хвороби (наприклад, артрит кульшового суглоба та грижа міжхребцевого диска); У цих випадках будь-яке захворювання, яке є більш помітним, слід лікувати спочатку. Якщо є біль, що вражає ногу, і є проблема з причиною, можна провести ЕМГ-дослідження.