Серпіл Докурель - рожевий гранат
1-Що таке гідроцефалія?
Гідроцефалія - це визначення, що складається зі слів гідро = вода та цефалія = голова. Це широко відомо як надмірне накопичення рідини в мозку. Згадана тут вода - це ліквор. Ця рідина утворюється і реабсорбується безперервно протягом дня, огортає головний і спинний мозок і має постійну циркуляцію. Він має три основні завдання: Зменшити шкідливий вплив впливу на головний і спинний мозок, допомогти мозку живитись і транспортувати відходи, регулювати зміни тиску в головному мозку, циркулюючи між головним і спинним мозком.
Збільшення кількості цієї рідини в місцях, які вона заповнює, призводить до підвищення тиску в голові і пошкодження нервової тканини. Таким чином, це може впливати як на повсякденне життя, так і на інтелектуальну поведінку.
Гідроцефалія може виникати в будь-якому віці, але часто трапляється у дітей та людей похилого віку (старше 60 років). Гідроцефалія спостерігається приблизно у кожного з 500 дітей. Більшість із цих пацієнтів можуть бути діагностовані при народженні, в пренатальному або ранньому дитинстві.
Спеціаліст з мозку та нейрохірурга Dr. Толга Дундар
2- Які симптоми?
Висновки про гідроцефалію залежать від віку, часу до встановлення діагнозу та причини виникнення. Загальні дані наведені нижче відповідно до вікових груп.
У період новонародженості (0-2 місяці); Заростання голови, витончення шкіри голови, виражені судини голови, блювота, напруга джерельця, яке називається фонтанелярне, неспокій, ковзання очей, епілептичні напади або нездатність спілкуватися.
У дітей (від 2 місяців і старше); Аномальне збільшення голови, головний біль, нудота, блювота, лихоманка, двоїння в очах, неспокій, зниження ходи або мови, порушення спілкування, втрата рухових функцій, епілептичні напади, сонливість. Дітям старшого віку може бути важко не спати чи не прокидатися.
Дорослі середнього віку; Може спостерігатися головний біль, труднощі пробудження або неспання, порушення рівноваги, нетримання сечі, розлад особистості, деменція (деменція), порушення зору, уповільнення рухів.
У людей похилого віку; Можуть спостерігатися порушення комунікації, нестійкість у ходьбі, труднощі з запам’ятовуванням, головний біль, нетримання сечі, порушення ходи. Іноді його можна сплутати з хворобою Альцгеймера.
3- Хто входить до групи ризику?
Ризик гідроцефалії варіюється залежно від вікових груп.
Новонароджені (0-2 місяці): недостатність харчування у матері; Діти матерів з дефіцитом фолієвої кислоти становлять найбільшу групу ризику. Це може бути тільки гідроцефалія, або це може бути разом з іншими вродженими розладами, що розвиваються в хребті (Менінгомієлоцеле, що стосується погіршення стану спинного та хребта до народження). Ця вікова група сприйнятлива до внутрішньомозкових кровотеч. Причиною цього є як родова травма, так і відсутність розвитку факторів, що дозволяють згортати кров. Як правило, після спонтанних крововиливів спостерігається збільшення мозкових камер. Ця кровотеча може як погіршити всмоктування, так і заблокувати циркуляцію ліквору.
Діти та дорослі: Інфекції мозку, крововиливи в мозок, пухлини мозку та травми голови найчастіше зустрічаються в цій групі. Ці причини є важливими причинами гідроцефалії.
Люди похилого віку: Гідроцефалія нормального тиску найчастіше зустрічається в цій групі. Камери шлуночків можуть розширюватися, оскільки як всмоктування ліквору зменшується, так і тканина мозку зменшується з віком.
4- Як ставиться діагноз, які методи використовуються?
Рентгенологічні дослідження відіграють важливу роль у діагностиці та лікуванні. У деяких випадках можуть застосовуватися ультрасонографія (УЗД), комп’ютерна томографія (ВВТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ) та позитронно-емісійна томографія (ПЕТ), метод ядерної медицини.
5- Види лікування
а) Медичні:
Ефективного медикаментозного лікування не існує. Є деякі препарати, які спрямовані на зменшення вироблення ліквору або збільшення абсорбції, але їх ефективність дуже обмежена.
б) Хірургія:
Усунення обструктивного ураження; Якщо причиною перешкоди є висічення пухлини, кістозні структури, висічення кісти або кровотеча, включаючи стовбур мозку та мозочок, евакуація цих кровотеч становить основу хірургічного лікування.
Вимкнення місця оклюзії також можна зробити за допомогою методики, яка називається 3-а вентрикулостомія (ендоскопічна, стереотаксична, відкрита хірургія).
Шунтові операції: Вентрикулоперитонеальні (внутрішньомозкові - внутрішньочеревні), Вентрикулоатріальні (внутрішньомозкові - безпосередньо в серце), Вентрикулоплевральні (між мозковими та плевральними), Попереково-очеревні (в поперековій ділянці від спинного мозку - в живіт), Вентрикулубсугально-чревно Існує безліч видів кісток. Метод вибирається відповідно до клінічних вимог.
6- Чи спричиняє гідроцефалія смерть?
Мозкова тканина знаходиться в закритій ділянці всередині черепа. Збільшення поточного вмісту рідини збільшить тиск у цій закритій зоні, що спричинить пошкодження нервів. Ця ситуація може мати клінічні ознаки як зупинка дихання, уповільнення серцебиття та високий кров'яний тиск. Якщо в них не втручатися достроково, процес може призвести до смерті.