Коли ми їмо, ми жуємо і ковтаємо їжу в роті. Частинки їжі рухаються по стравоходу і починають перетравлюватися, змішуючись із шлунковою кислотою жовчі та невеликої кількості підшлункової рідини. Цей інгредієнт не шкодить шлунку, оскільки стінка шлунка має захист від нього. Однак якщо цей вміст повертається з стравоходу, виникає рефлюксна хвороба. Зазвичай причиною того, що цей вміст не витікає назад, є механізм, який називається шлунковим клапаном. Якщо функція цього клапанного механізму порушена з різних причин, виникає рефлюкс, а якщо в цьому процесі піднімається вміст стравоходу та шлунка, глотка, пазухи, гортань і пазухи можуть бути пошкоджені.
Рефлюкс під час вагітності
Приблизно 70% вагітних жінок стикаються зі скаргами на рефлюкс у різний час і кількість. Це може статися на початку вагітності або пізніше, або навіть бути першою ознакою вагітності. Проблеми з рефлюксом під час вагітності часто закінчуються з закінченням вагітності, і постійне лікування не потрібно.
Причини рефлюксу під час вагітності
Існують як гормональні, так і механічні причини частого виникнення рефлюксу під час вагітності. Гормон прогестерону, який збільшується у розвитку вагітності, змушує частіше і частіше розслаблятися нижній сфінктер, який знаходиться під стравоходом і має дуже важливу роль у запобіганні рефлюксу. Це збільшує зворотний ефект. Одночасно рух стравоходу сповільнюється, а час спорожнення шлунка подовжується. Це забезпечує найбільшу кількість поглинання їжі для дитини, що розвивається, але змушує шлунковий тиск залишатися високим і полегшує рефлюкс.
На пізніх термінах вагітності ріст дитини, а отже, і матки змушує внутрішньочеревний тиск зростати поступово. Підвищення внутрішньочеревного тиску чинить тиск на шлунок і збільшує рефлюкс.
Лікування при рефлюксі вагітності
Рефлюкс під час вагітності спочатку слід шукати рішення без використання ліків. Деякі заходи можуть бути корисними.
Їжте невеликі та часті страви та уникайте вживання рідини з їжею
Їжте їжу повільно і добре пережовуючи
Прийом їжі слід припинити принаймні за 2 години до сну.
Слід обережно набирати якомога менше ваги.
Слід уникати шоколаду, м’яти, гострої їжі, смаженого, алкоголю та кави.
Помідори та цитрусові слід вживати якомога менше.
Ви можете жувати жуйку без цукру після їжі. Вона виконує захисну роль у стравоході, оскільки збільшує вироблення слини. Ви можете споживати йогурт та молоко, коли відчуваєте печіння. Ви можете додати мед у тепле молоко та трав’яний чай.
Намагайтеся тримати спину високо і ляжте на лівий бік, лежачи. Коли ви лежите на правому боці, живіт буде розташовуватися вище, ніж стравохід, і це посилює рефлюкс.
Вживання наркотиків при лікуванні рефлюксу вагітності
Під час вагітності слід відмінити всі види наркотиків, якщо це не є дуже необхідним. Однак існують препарати, які можна використовувати для продовження рефлюксу на рівні, що погіршує якість життя. Перш за все, можна використовувати найменш ризикові антациди. Більшість цих препаратів знаходяться у формі сиропу, а деякі - у формі жувальних таблеток. Їх вживають після їжі. Під час вагітності слід уникати цієї групи антацидів, оскільки антациди, що містять високий вміст натрію, можуть спричинити затримку рідини та викликати набряки, а антациди, що містять алюміній, можуть запори.
Якщо вжиті способи життя та харчування недостатні, а антациди не вирішують проблему, ви можете проконсультуватися зі своїм гінекологом і застосувати дві групи препаратів, які називаються антагоністами рецепторів Н2 або інгібіторами протонної помпи. Однак ці препарати слід застосовувати лише з відома та схвалення лікаря.